2016-2030E年中国胃癌药物市场规模

707%

606%

505%

404%

303%

202%

101%

00% 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0

25%

20%

15%

10%

5%

0%

资料来源：Frost&Sullivan，国元证券研究所资料来源：Frost&Sullivan，国元证券研究所

对于无手术根治机会或转移性胃癌患者，目前采取全身抗肿瘤药物为主的综合治疗，但现有治疗方式仍存在局限性。晚期胃癌整体预后不佳，传统化疗药物进入瓶颈期；靶向药物目前在中国获批适应症的限于抗HER2药物、抗血管生成通路药物，尚缺乏针对其他靶点因疗效而获批的分子靶向药物，选择有限；免疫治疗单药在整体人群中疗效不佳。精准医学时代，面临胃癌的高度异质性和晚期胃癌药物精准治疗的困境和新型抗肿瘤药物挖掘，《胃癌诊疗指南2023》积极鼓励患者参加临床研究。

线数分类I级推荐II级推荐III级推荐

HER2阳性（IHC3+或2+且

曲妥珠单抗联合奥沙利铂/顺曲妥珠单抗联合奥沙利铂/顺

帕博利珠单抗+曲妥珠单抗

+XELOX/PF（1B类）曲妥珠单抗联合其他一线化疗方案

FISH+）

铂+5-FU/卡培他滨（1A类）

PD-L1CPS≥5，

铂+替吉奥（2B类）

PD-L1CPS＜5或检测不可

（含蒽环类药物方案除外）

（3类）

FOLFOX/XELOX联合纳武利尤及，FOLFOX/XELOX联合纳武SOX联合纳武利尤单抗

一线治疗

HER2阴性

单抗（1A类）

PD-L1CPS≥5，XELOX联合信

迪利单抗（1A类）

PD-L1TAP≥5%，XELOX联合

替雷利珠单抗（1A类）奥沙利铂/顺铂+氟尿嘧啶类

利尤单抗（1B类）

PD-L1CPS＜5或检测不可及，XELOX联合信迪利单抗

（1B类）

三药联合方案DCF及mDCF

单药氟尿嘧啶类（5-FU/卡培他滨/替吉奥）或紫杉醇/多西紫杉醇（2B类）适用于体力状况弱等临床情况患者

PD-L1CPS≥1，帕博利珠单

（5-FU/卡培他滨/替吉奥）（1B类），适用于体力状况好

抗单药（2B类）

（1A类）且肿瘤负荷较大的患者

紫杉醇/多西紫杉醇+氟尿嘧

啶类（5-FU/卡培他滨/替吉--奥）（2A类）