四环素类城市公立医院竞争格局

替加环素纳入集采大幅降价，行业格局生变。在2022年第七批集采中，替加环素注射共有包括豪森药业、海正药业、福安药业、正大天晴、奥赛康、南京海辰药业、扬子江、湖南赛隆和南京健友等9家企业与辉瑞形成了9+1的竞争格局。2021年注射用替加环素公立医疗机构终端销售额超24亿元，原研产品占比26.54%。从拟中选名单来看，辉瑞给出41.59元的报价为第四顺位，降幅95%；江苏奥赛康是目前的最低价中标，为28.2元，降幅90.1%。2023年1月18日奥马环素纳入2022国家医保目录。

从竞争格局看，替加环素纳入集采后销售规模大幅下降，奥马环素快速增长。根据米内网中国【城市公立】【化学药】【全身用抗细菌药】小类年度销售数据，替加环素2019-2022年的收入规模分别为24.45、22.80、22.77、20.44亿元，2023H1收入4.80亿元，同比下降56.35%。奥马环素2021年底国内上市，2022年及2023年H1收入规模分别为0.11、0.36亿元。

1）抗菌谱广，可以覆盖革兰阴性菌（铜绿假单胞菌除外）、革兰阳性菌、厌氧菌和非典型病原体。.依拉环素能有效对抗多种四环素类特异性的耐药机制，不受或极少受常见四环素类外排泵（tetA，tetB, tetK）和核糖体保护蛋白（tetM）耐药基因的影响。对大多数CRO、万古霉素耐药肠球菌（VRE）、甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）等耐药菌均有活性；