康复医疗上下游 2023 半年报业绩表现

按病种付费下临床科室医保控费趋严，长期住院病患在急性后期由综合医院引向康复机构成为趋势。康复医疗纳入医保支付范围的项目不断增多，按床日付费、PDPM及FRGS支付多元化模式探索，医保支付友好地区将拥有更多行业发展机会，可以预见未来随着DRG的全面推广将推动更多急性后期患者导流至康复医院，我国三级医疗服务网络有望实际落地运行。

浙江省金华市在全国开展了住院康复护理医保支付方式的探索。急性期医疗主要采用DRG支付方式，早期康复探索采用以PDPM或FRGs为主的支付方式，中长期康护采用基于PDPM的按床日支付方式。此次改革的重点是将支付方式向早期、中长期和长期探索延伸。对于早期康复，尤其是中长期康护来说，由于患者往往患有因病导致的后遗症，很难回归家庭和社会，这类患者如果向前往急性期医疗、早期康复挤占，或向后往长期护理挤占，可能得不到恰当的服务，并且挤占医院的床位资源。PDPM（患者导向模型）适用于病程较长、治疗周期较长，短期内难以获得明确的治疗结果的患者，日均费用较为稳定。PDPM的探索将进一步精细化康复医疗的支付方式，对于康复专科医院来说医保压力大大缓解。