
临床耐药现象成“常态”,新型抗菌药亟待开发。随着抗菌药使用年限日益增长,已有的抗菌药对部分细菌感染的疗效下降,甚至出现完全失去疗效的“耐药”现象。同时,新型抗菌药迭代速度不及细菌对药物耐受产生速度,细菌从单一耐药发展到多重耐药现象越来越普遍。
世界卫生组织(WHO)指出,抗菌药耐药性是对目前全球卫生、食品安全和发展的最大威胁之一。若在现有抗菌药品类上不做创新迭代,到2050年抗菌药耐药性将造成1,000万人死亡,超过在2050年癌症的死亡人数。2017年,WHO列出12种对人类产生最大威胁的MDR细菌,是新型抗菌药研发所针对的重点病原体清单,呼吁全球开发临床急需的针对上述威胁全球公共卫生健康的“超级细菌”的新型抗菌药。其中碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌、碳青霉烯耐药绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)、产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌和万古霉素耐药(VRE)的屎肠球菌以及革兰氏阴性菌对新药的需求最为迫切;耐甲氧西林(MRSA)、万古霉素中介及耐药(VISA及VRSA)的金黄色葡萄球菌、克拉霉素耐药的幽门螺杆菌、氟喹诺酮耐药的曲状杆菌、沙门氏与菌淋球菌次之;此外,青霉素不敏感的肺炎链球菌、氨芐青霉素耐药的流感嗜血杆菌与氟喹诺酮耐药的志贺氏菌属细菌临床也亟需创新药进行治疗。