2015-2030 年中国颅内动脉狭窄神经介入市场规模预测

颅内药物洗脱球囊导管及颅内药物洗脱支架主要向受损血管输送抑制扩散的药物来防治血管纤维化和闭塞。药物洗脱球囊主要有紫杉醇和雷帕霉素两种药物附着型。由于美国食品药品监督管理局（FDA）对紫杉醇安全性判定暂未明朗，因此当前医疗器械公司更多在研发雷帕霉素喷涂球囊及支架。在临床使用中对于颅内药物洗脱球囊导管，操作者首先通过球囊近端充气管对球囊进行充气，扩张支架管腔，然后通过股动脉入路使药物涂层与血管壁充分接触，保持不少于60秒。颅内药物球囊导管的主要制造商包括赛诺医疗、心玮医疗和归创通桥等公司。颅内球囊扩张导管和颈动脉球囊扩张导管分别用于治疗颅内血管和颈动脉狭窄，通过30秒的球囊充气使球囊膨胀，并将血块推至血管壁两侧集中处理。

颅内狭窄治疗中，国产产品已有上市。2004年微创脑科学上市的Apollo颅内动脉支架系统为裸支架，2021年赛诺医疗上市的颅内药物洗脱支架经过创新通道推出上市，是国内第一款颅内带药支架，目前已进医保。

继弹簧圈栓塞术之后，密网支架成为治疗颅内动脉瘤的新兴技术。随着弹簧圈栓塞术的发展，血流导向密网支架Flow Diverter（FD）置入术作为一种新兴的神经介入技术应运而生。FD置入术是一种针对血管壁畸形、动脉瘤等疾病的治疗方法。它采用特殊的金属支架（Flow Diverter）置入血管内，通过改变血流动力学，使血液绕过病变区域，减少血流对异常血管壁的作用，促进异常血管逐渐闭塞。FD置入术相比传统的弹簧圈栓塞术具有独特的优势。首先，它可以覆盖较长的血管段，适用于更广泛的血管病变情况。其次，FD支架的密度和结构设计可以实现精确的血流分流，减轻血流对异常血管壁的冲击，降低并发症的风险。此外，FD置入术具有微创性、恢复快、适应症广等特点，为患者提供了更好的治疗选择。血流导向密网支架具有高金属覆盖率和高网孔率的设计，其特点是通过改变血流动力学机制来实现治疗效果。相比传统的弹簧圈栓塞，血流导向密网支架能够干扰并减少血流进入动脉瘤的通道，导致动脉瘤内血流阻滞和血栓形成，从而实现动脉瘤的栓塞效果。这种作用机制被称为“血流导向”作用。此外，血流导向密网支架还具有提供血管内皮细胞生长支架的功能，促进内皮修复。与普通支架相比，血流导向密网支架的网孔更密，金属覆盖率更高。