
消化癌发病窗口长,早筛早诊可有效提高患者生存概率。以占比最多的结直肠为例,癌症的发展期较长,越早发现,患者的治愈率越高,经济负担越小。据结直肠癌患者指南介绍,从息肉到腺瘤再到最终发展到肿瘤,一般需要5-10年时间。若能早期发现、及时治疗,患者5年生存率可达80%以上,所需要花费的诊断费用均在万元以内。
Lancet杂志上一项长达17年的研究结果也表明,进行结直肠癌筛查组的患者的发病率降低26%,死亡率降低30%。
内镜检测准确性高,麻醉引入提高患者从依性。内镜在消化道筛查中具备较高的准确率,医师可以通过屏幕对疑似病变的部位进行直观细致的观察,甚至可以取出部分样本进行体外活检,因此准确性较高。仍以结直肠为例,根据最新的结直肠预防诊断指南,国内结直肠癌筛查检测方式主要为粪便检测,基因检测,影像学检测和内镜检测,其中内镜筛查为结直肠癌监测的金标准。价格上,相较于其他检测方式,内镜检查的性价比更高。过去部分患者因为恐惧插管过程而拒绝内镜检查,随着各类麻醉方案的实施,无痛胃镜可以减轻患者的心理负担,同时提高诊断效率。内镜检测需要从患者的自然腔道进入,在插管过程中,多数患者都会出现咽部不适,恶心呕吐等症状,造成患者紧张恐惧而不能配合完成检查;同时内镜检查耗时较长,部分患者会因为难以坚持而放弃治疗。随着丙泊酚、丙泊酚与芬太尼、酮替芬、咪唑安定联用等麻醉方案的引入和使用,患者可以在麻醉状态下接受诊治,医生可以更仔细地观察胃肠道的细微病变,患者的恐惧性及插管的危险性都会较大的降低。